Фото: by_k/FOTODOM/Shutterstock

Ментол сегодня кажется чем-то обыденным: знакомый вкус мятных леденцов, прохлада мазей от болей, запах «звездочки» или ингалятора. Но за этим простым ощущением свежести стоит удивительная история, начавшаяся сотни лет назад.

Из глубины веков

Мята впервые упоминается в папирусе Эберса, своеобразной медицинской энциклопедии Древнего Египта, аж в XVI веке до н. э. Это делает растение и содержащиеся в нем активные вещества одним из древнейших лекарств на планете¹. 

Гиппократ и другие врачи античности описывали охлаждающее действие мяты, ее использование при болях, особенно периферических: например, для облегчения симптомов после физических нагрузок, растяжений, включая боль, а также для улучшения дыхания¹. Также мята назначалась при расстройствах желудка, вздутии живота, при заболеваниях дыхательных путей или раздражении слизистых. 

Но ментол в чистом виде удалось получить только в 1771 году. Это сделал немецкий врач и химик Иероним Давид Гаубиус. И лишь в XIX веке молекулу описали более подробно, дали ей имя и стали производить в фармацевтических целях².

В 1881 году Уильям Люден выпустил первые ментоловые пастилки от кашля, что стало революцией на рынке – людям больше не нужно было мучиться с жидким ментолом

Нобелевская свежесть

Однако долгое время оставалось загадкой, почему ментол вызывает именно чувство холода. Люди знали: если вдохнуть его пары или намазать кожу мазью с ментолом, появляется характерное освежающее ощущение. Но что происходит на уровне клеток и рецепторов?

Ответ был найден в начале XXI века, когда группа ученых во главе с Дэвидом Джулиусом и Ардемом Патапутяном открыла семейство особых ионных каналов – TRP-рецепторов, отвечающих за восприятие температуры и прикосновения³. 

В числе этих каналов оказался TRPM8, прозванный «ментоловым рецептором». Именно он активируется молекулой ментола и дает мозгу сигнал о холоде, даже если температура окружающей среды не меняется. 

Это открытие стало настолько важным, что в 2021 году ученые получили за него Нобелевскую премию³. Таким образом, ментол, знакомый всем с детства, оказался ключом к пониманию того, как мы чувствуем мир вокруг себя.

Фото: Antonova Ganna/FOTODOM/Shutterstock

Широкий ассортимент

В аптеке ментол (левоментол) можно найти в составе самых разнообразных лекарств^4,5:

• Гели, кремы, мази, пластыри с ментолом (с концентрациями часто 1-5-10%) – для купирования мышечных болей, растяжений, спазмов

• Ингаляторы, мази, пластыри на грудь или спину – при простуде, кашле, заложенности носа

• Лор-препараты, спреи, капли, леденцы (например, Стрепсилс® с Ментолом и Эвкалиптом) – от боли в горле, раздражения слизистой. Несмотря на отсутствие выраженного сосудосуживающего эффекта, дополнение в виде ментоловых капель к привычному спрею может улучшить субъективные ощущения пациента с насморком, а на фоне или после перенесенного ковида стать еще и своеобразной ольфакторной тренировкой для восстановления обоняния⁵.

• Деконгестанты с освежающей добавкой (например, Ксимелин Эко с ментолом, Риностоп® Экстра с ментолом и эвкалиптом, Риноксил® ментол). 

В дерматологии ментол используется как довольно эффективное топическое противозудное средство

Все по науке

Современные клинические исследования показывают, что ментол рано списывать в музей, для него найдется место в комбинированной терапии многих заболеваний.

Обезболивание, мышечные и суставные боли. Обзор 2018 года показывает, что топический ментол безопасен и может быть эффективен также при остеоартрите, растяжениях⁶. Есть и комбинированные решения, то есть кремы, мази, гели или пластыри, где ментол сочетается с метилсалицилатом, капсаицином, ибупрофеном и др.⁸

Заложенность носа, затруднение дыхания, боль в горле. Обзор 2003 года продемонстрировал, что ментол в леденцах, спреях, мазях при вдыхании работает через стимуляцию холодовых рецепторов, облегчает чувство заложенности и уменьшает ощущение удушья⁵. И это несмотря на то, что он не вызывает значимого уменьшения отека или объема слизистой.

Нейропатические боли. Есть предварительные результаты клинических испытаний 1%-ного крема с ментолом при нейропатии, связанной с химиотерапией при онкозаболеваниях⁷. Наблюдается хоть и небольшой, но положительный эффект.

Фото: Prostock-studio/FOTODOM/Shutterstock

С осторожностью

Кожные реакции: возможна индивидуальная чувствительность, аллергия к компонентам смеси, особенно эфирным маслам; может быть раздражение, жжение, покраснение. Первостольнику важно спрашивать об аллергии, опыте использования подобных мазей.

Слизистые оболочки: при использовании в носу или ингаляциях ментол может вызывать ощущения жжения или раздражения у чувствительных лиц.

Влияние на дыхание: не влияет на реальное сопротивление дыхательных путей, но может уменьшать ощущение одышки. Не заменяет медикаментозное лечение при серьезной обструкции. 

Беременность/дети: требования к концентрациям и формам. На детей младшего возраста (особенно младенцы) мази «под нос» могут быть небезопасны из-за риска их вдыхания и развития раздражения.

Совместимость с другими ЛС: ментол, как правило, не дает системной фармакологической активности, не вступает в известные взаимодействия для большинства ЛП, но в составе комбинированных средств важно учитывать возможные действия других компонентов (сосудосуживающих, НПВП, эфирных масел).

Практические рекомендации

При продаже препаратов с ментолом выяснить:

• цель использования: боль, заложенность, зуд, раздражение

• есть ли другие препараты на подобные симптомы

• есть ли аллергии, чувствительная кожа, дети/беременные.

Подобрать форму, концентрацию:

• при болях: гели/компрессы с 3–10% ментола

• при заложенности носа: ингаляторы, мази, спреи с ментолом и другими вспомогательными компонентами, но не чаще и не дольше, чем указано в инструкции.

Объяснить пациенту, что:

• ощущение облегчения – это нормально, оно связано с действием холодовых рецепторов

• ментол не заменяет сосудосуживающего средства при сильной заложенности, не лечит воспаление

• наносить средство нужно правильно, а использовать строго в соответствии с инструкцией.

Артем Арефьев

Журнал "Российские аптеки" № 10, 2025 г.

1. Silva H. A Descriptive Overview of the Medical Uses Given to Mentha Aromatic Herbs throughout History // Biology (Basel). 2020 Dec 21; 9 (12): 484. 2. Oppenheim A. On the camphor of peppermint // J. Chem. Soc. 1862; 15: 24. 3. Logan D.W. Hot to touch: the story of the 2021 Nobel Prize in Physiology or Medicine // Dis Model Mech. 2021 Oct 1; 14 (10): dmm049352. 4. Patel T., Ishiuji Y., Yosipovitch G. Menthol: a refreshing look at this ancient compound // J Am Acad Dermatol. 2007 Nov; 57 (5): 873–878. 5. Eccles R. Menthol: effects on nasal sensation of airflow and the drive to breathe // Curr Allergy Asthma Rep. 2007 Nov; 57 (5): 873–878. 6. Pergolizzi J.V. Jr., Taylor R. Jr., LeQuang J.A., Raffa R.B.; NEMA Research Group. The role and mechanism of action of menthol in topical analgesic products // J Clin Pharm Ther. 2018 Jun; 43 (3): 313–319. 7. Ozdemir D., Arslan S., Artac M., Karaarslan F. Topical menthol for chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a randomised controlled trial in breast cancer // BMJ Support Palliat Care. 2024 Dec 25; 15 (1): 79–86. 8. Higashi Y., Kiuchi T., Furuta K. Efficacy and safety profile of a topical methyl salicylate and menthol patch in adult patients with mild to moderate muscle strain: a randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled, multicenter study // Clin Ther. 2010 Jan; 32 (1): 34–43.